乳腺癌的分期治疗

乳腺癌发生在一个人的乳腺细胞开始异常迅速地分裂时。乳腺癌的分期范围从0到4，取决于肿瘤的大小、受影响的淋巴结数量，以及癌症是否已经扩散到身体的其他部位（超出乳腺组织）。每个阶段需要不同的乳腺癌治疗组合。

为了诊断乳腺癌并确定其分期，您的乳腺医生需要进行诸如乳腺X光摄影、超声波和核磁共振等测试。

第0阶段

这个阶段是非侵袭性的乳腺癌或原位导管癌（DCIS）。第0阶段发生在癌前或癌细胞限制在乳腺导管中的情况下。与您的乳腺癌外科医生讨论早期治疗，可能包括：

外科手术

您的乳腺外科医生可能进行乳房部分切除术（lumpectomy），将异常细胞从您的乳房中切除。当这些细胞局限在一个区域时，这是一个选择。

如果癌细胞分布在整个乳房，外科医生可能建议进行乳房切除术（mastectomy），这是一种切除整个乳房的手术。乳腺重建外科医生可以在乳房切除手术期间或以后重建您的乳房。

放射疗法

高能X射线可以帮助销毁癌细胞并防止其扩散。在第0阶段乳腺癌的乳房部分切除术后通常建议进行放射疗法。

荷尔蒙治疗

乳腺癌患者可能是雌激素受体阳性（ER+）或孕激素受体阳性（PR+）。根据她的病情，除了手术外，可能还会建议进行荷尔蒙治疗。荷尔蒙治疗通常通过使用荷尔蒙药物来调节或抑制患者体内的雌激素或孕激素水平。这种治疗可以帮助减缓或停止肿瘤的生长，尤其对于雌激素或孕激素受体阳性的乳腺癌患者来说，这种治疗方法尤为重要。这种治疗通常在手术后或辅助手术治疗中使用，旨在减少肿瘤的复发风险和提高患者的生存率。

第I期乳腺癌

第I期乳腺癌有两个子类，分别为1A和1B。

第1A阶段是指肿瘤大小不超过2厘米，且未扩散到乳房之外。在第1B阶段，癌细胞被发现在周围淋巴结中，要么是肿瘤不超过2厘米，要么是乳房中根本没有肿瘤。治疗可能包括以下组合：

外科手术

您的乳腺癌外科医生会根据主要肿瘤的大小和位置、遗传学、家族病史和个人喜好来推荐乳房部分切除术或乳房切除术。选择取决于这些因素。

放射疗法

这通常建议给不满70岁的第I期乳腺癌患者。

荷尔蒙疗法

荷尔蒙疗法有助于控制雌激素水平，降低癌症复发的风险。

化疗

当乳腺癌是三阴性乳腺癌（TNBC）时，通常建议化疗。这意味着患者对雌激素、孕激素和HER2都为阴性。

第II期乳腺癌

第II期乳腺癌有两个子类，分别为2A和2B。

第2A阶段意味着肿瘤小于2厘米并已扩散到附近的一到三个淋巴结；或者肿瘤大小在2到5厘米之间，但未扩散到腋下淋巴结。第2B阶段是指肿瘤大小在2到5厘米之间并已扩散到一到三个附近淋巴结；或者肿瘤大于5厘米但未扩散到任何淋巴结。

在这个阶段，手术是最常见的治疗类型。第II期乳腺癌的其他治疗方法包括：

综合治疗

根据情况，您的乳腺外科医生可能会建议联合放射疗法、化疗和荷尔蒙疗法。

第III期乳腺癌

第III期乳腺癌包括3A、3B和3C三个子阶段。

第3A阶段是指癌症已扩散到四到九个腋下淋巴结，或者它已扩大了乳房内侧淋巴结。

在第3B阶段，任何大小的肿瘤都已影响到胸壁或皮肤。它还可能已经扩散到多达九个腋下淋巴结或胸骨淋巴结。当癌症扩散到乳房皮肤时，您可能会患上炎性乳腺癌（IBC）。

第3C阶段意味着肿瘤存在于10个或更多的腋下淋巴结中。

第III期乳腺癌的治疗包括化疗、手术和放射疗法。如果必要，可能会建议荷尔蒙疗法和靶向治疗。

第IV期乳腺癌

第4期是最晚期的阶段，乳腺癌已经发生转移。这意味着癌症已经扩散到近处和远处的淋巴结，以及其他器官。虽然转移性乳腺癌无法治愈，但可以通过积极的全身治疗来治疗。

您在新加坡的乳腺外科医生可能会建议联合化疗、荷尔蒙疗法、放射疗法或手术。在某些情况下，靶向治疗可能有助于针对促使癌症生长的蛋白质。

乳腺癌是妇女中最常见的癌症。在新加坡及时进行乳腺癌筛查和有针对性的治疗可以显著提高存活率。如果您感到乳房中有任何肿块，请不要犹豫，要让乳腺医生进行评估。

Maven Surgery是一家提供乳腺癌专科护理的诊所。请与我们联系，以获取个性化建议和筛查。